自體脂肪移植自體脂肪補臉效果

現今自體脂肪移植的手術非常盛行，可以明顯改善老化鬆垂，改變輪廓，改善膚質。而且恢復期快、傷口小、立即見的到效果，所以成為愛美者心中受歡迎的美容手術之一。由於身體很多部位都可以取出，比起玻尿酸的量要大很多，被很多人稱為身體的『液態黃金』！

即便許多人很瞭解了手術的方式，但不免有「脂肪到底可以活在我臉上多久呢?」這類脂肪的存活度的疑慮，除了術後照顧的注意事項外，今日也帶大家了解自體脂肪臉部移植到底有多持久長效？

自體脂肪移植術後照料2大關鍵

良好的效果，究竟該怎樣進行術後照料，方可讓自體脂肪臉部補脂，亦或是自體脂肪臉部移植的效果長久維持呢？

關鍵一：3個月內的黃金期間切勿按壓補脂部位

在自體脂肪臉部補脂或自體脂肪移植手術後，所進行填補的部位多半會有瘀青腫脹的情況，多半於2~3週左右，便會逐漸消退，不需要過於擔憂。而所補脂肪的位置皆不建議進行過度冰、熱敷，按摩尤其要禁止，除非是醫師爲了調整脂肪分佈有交代按摩。

更需要在3個月內避免過度的按壓、減肥、泡溫泉、溫泉或劇烈運動（消耗過多熱量），以維持脂肪的良好存活率。睡覺的時候，記得不可側睡，因為這樣會壓迫補脂肪的部位，造成脂肪流失。

然而，我們在做臉部自體脂肪修飾輪廓的時候，常常會合併使用臉部抽脂肪的技術，將臉部比較突兀的地方抽脂，例如顴骨過高，嘴邊肉下垂，下臉頰鬆弛脂肪下垂等等部位，這些部位並沒有脂肪存活的問題，所以，在這些部位，手術後冰敷還是必須依據醫師的醫囑進行。

關鍵二：了解補脂和抽脂部位的處理方式以利術後修復

臉部進行脂肪填補的傷口，一般有兩種處理方式：貼人工皮(三天後便可撕掉)、縫上縫線(使用消毒過的棉枝沾生理食鹽水後清潔傷口，並依照醫師指示方式上藥，一週後返診拆線)，但同樣都是一週內不碰水為原則，臉部皆由清水清潔擦拭。有時候會人工皮加上縫綫。

身體進行抽脂的傷口（大腿、腹部），會先協助貼上美容膠和防水貼布，無須自行進行清潔及替換，需保持傷口乾燥、清潔，待一週回診時更換新的美容膠，而此美容膠至少貼滿3個月的時間。一般也會建議診療者在術後第二週可進行按摩，避免痕肥厚增生。

無疤痕，效果自然
無需切除多餘皮膚，只需提緊鬆垮的組織
縮短術後恢復期
維持時間相對較長
醫生可避開神經血管，提高手術安全性

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術後注意事項

術後照料

術後可膠帶輕輕固定補脂部位，但勿按壓，尤其須注意睡姿中臉部的擺放位置。
術後可為抽脂處冰敷減少腫脹感，切記勿過度冰敷及壓迫，以避免影響脂肪存活度。
7 日內勿食用人蔘、銀杏等促進血液循環的食品及刺激性食物（如茶、咖啡、辣酌料等），多食用高蛋白食品（魚、肉、蛋、奶等）。
建議可服用倒地蜈蚣草、大丁黃草藥水 2 天，以促進消腫。
1 個月內避免做臉。
依照醫囑服用口服或外用藥。
避免使用三溫暖或烤箱、刻意減重。
維持正常生活作息。

術後換藥方式

臉上的針孔：一般來說都很小，會用人工皮貼上，除非脫落，不需特別換藥。
髮線的針孔：人工皮比較不好貼，一般來說需要藥膏換藥（白色藥膏），有時候會有縫線，手術後一週會拆除。
抽脂的患部（大腿內外側、腹部）：都會用防水貼布貼上，可以洗澡，不擔心。

移植的脂肪細胞可以在臉上生存多久呢？

其實自體脂肪好好操作的話，存活之後就會變成身體的一部分了，這跟其他玻尿酸填充物最大的差別。但關鍵是，有多少移植的脂肪是會活下來的呢？

真正的存活率，當然跟病人的體質，和醫師的技術都很有關係。我們認為在自體脂肪移植的每個關鍵都很重要，一定要熟練而且細心，才能去成就好的結果！

舉例來說，從取脂肪開始，我們就要小心，盡量的輕柔，動作也不能太慢，脂肪取出後，處理很重要，因為我們抽取出來的東西，很多是不能夠回填到臉上的，所以脂肪一定要好好處理過才能用。最後在注射的部位也至關重要，混合手打（速度快）及脂肪槍（較精確）兩種打法，取兩者的優點。
（延伸閱讀：https://shenyundun.pixnet.net/blog/post/351522001）

除了技術面之外，選擇抽脂肪的部位，也是很重要的。雖然說大家一直在擔心脂肪會消失的問題，其實脂肪還有會變大生長的問題，也是需要考慮到的。意思是説，脂肪從身體上移植到目標區域之後，它的存活行爲，可能還是會跟原生的位置類似。例如腹部脂肪移植到胸部之後，如果日後變胖，腹部變大，胸部的脂肪也會增大，多半大多數人不會抱怨。但是腹部脂肪移植到眼窩之後，如果日後腹部變大，眼窩的脂肪也變大，這樣就有大麻煩了。

因此在選取抽脂肪來源的部位，還是會參考一下，病人的過去脂肪狀況，看看哪裏的脂肪是比較穩定的，如果是腿部，就採用腿部，如果腹部，就採用腹部的脂肪。目標區域也必須考慮，好比眼窩，對於脂肪變大是不能忍受的，這種補脂肪就是要保守一點，寧可少，不可多。

醫師會如何在手術中提升脂肪存活率？

脂肪的存活率除了脂肪的顆粒大小，還有其他因素要考量！當脂肪離開我們的身體，就斷了血液的供應，開始逐漸凋亡，擺在體外越久，脂肪的存活率就越低。因此，若是大範圍或大量的補脂，使用脂肪槍能讓手術時間拉長許多，這可能會是影響脂肪存活的因素。

手推注射脂肪，並不會較分佈不均或顆粒特大，但因為手持針筒注射器推脂肪時，注射同時手勢是會來回分佈，這樣的動作也可以將脂肪鋪平。再者，醫師且透過不同的抽脂管，也能抽出更細小的脂肪顆粒。而補脂槍因推出的顆粒量少，再注射時只能地毯式的一個點打一點慢慢鋪滿，於這樣的機轉，我相信對擅長手推的醫師們，要讓脂肪分布均勻，都不是甚麼大問題。

但手推與補脂槍的速度確實在地差非常多，手術時間也是脂肪存活率很重要的因素之一，所以我雖然擁有脂肪槍，也使用脂肪槍，但我不是很贊成手術從頭到尾使用，因為開刀時間太久。