自體脂肪移植 自體脂肪補臉效果
現今自體脂肪移植的手術非常盛行,可以明顯改善老化鬆垂,改變輪廓,改善膚質。而且恢復期快、傷口小、立即見的到效果,所以成為愛美者心中受歡迎的美容手術之一。由於身體很多部位都可以取出,比起玻尿酸的量要大很多,被很多人稱為身體的『液態黃金』!
即便許多人很瞭解了手術的方式,但不免有「脂肪到底可以活在我臉上多久呢?」這類脂肪的存活度的疑慮,除了術後照顧的注意事項外,今日也帶大家了解自體脂肪臉部移植到底有多持久長效?
自體脂肪移植術後照料2大關鍵
良好的效果,究竟該怎樣進行術後照料,方可讓自體脂肪臉部補脂,亦或是自體脂肪臉部移植的效果長久維持呢?
關鍵一:3個月內的黃金期間 切勿按壓補脂部位
在自體脂肪臉部補脂或自體脂肪移植手術後,所進行填補的部位多半會有瘀青腫脹的情況,多半於2~3週左右,便會逐漸消退,不需要過於擔憂。而所補脂肪的位置皆不建議進行過度冰、熱敷,按摩尤其要禁止,除非是醫師爲了調整脂肪分佈有交代按摩。
更需要在3個月內避免過度的按壓、減肥、泡溫泉、溫泉或劇烈運動(消耗過多熱量),以維持脂肪的良好存活率。睡覺的時候,記得不可側睡,因為這樣會壓迫補脂肪的部位,造成脂肪流失。
然而,我們在做臉部自體脂肪修飾輪廓的時候,常常會合併使用臉部抽脂肪的技術,將臉部比較突兀的地方抽脂,例如顴骨過高,嘴邊肉下垂,下臉頰鬆弛脂肪下垂等等部位,這些部位並沒有脂肪存活的問題,所以,在這些部位,手術後冰敷還是必須依據醫師的醫囑進行。
關鍵二:了解補脂和抽脂部位的處理方式以利術後修復
- 臉部進行脂肪填補的傷口,一般有兩種處理方式:貼人工皮(三天後便可撕掉)、縫上縫線(使用消毒過的棉枝沾生理食鹽水後清潔傷口,並依照醫師指示方式上藥,一週後返診拆線),但同樣都是一週內不碰水為原則,臉部皆由清水清潔擦拭。有時候會人工皮加上縫線。
- 身體進行抽脂的傷口(大腿、腹部),會先協助貼上美容膠和防水貼布,無須自行進行清潔及替換,需保持傷口乾燥、清潔,待一週回診時更換新的美容膠,而此美容膠至少貼滿3個月的時間。一般也會建議診療者在術後第二週可進行按摩,避免痕肥厚增生。
- 無疤痕,效果自然
- 無需切除多餘皮膚,只需提緊鬆垮的組織
- 縮短術後恢復期
- 維持時間相對較長
- 醫生可避開神經血管,提高手術安全性
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術後注意事項
術後照料
- 術後可膠帶輕輕固定補脂部位,但勿按壓,尤其須注意睡姿中臉部的擺放位置。
- 術後可為抽脂處冰敷減少腫脹感,切記勿過度冰敷及壓迫,以避免影響脂肪存活度。
- 7 日內勿食用人蔘、銀杏等促進血液循環的食品及刺激性食物(如茶、咖啡、辣酌料等),多食用高蛋白食品(魚、肉、蛋、奶等)。
- 建議可服用倒地蜈蚣草、大丁黃草藥水 2 天,以促進消腫。
- 1 個月內避免做臉。
- 依照醫囑服用口服或外用藥。
- 避免使用三溫暖或烤箱、刻意減重。
- 維持正常生活作息。
術後換藥方式
- 臉上的針孔:一般來說都很小,會用人工皮貼上,除非脫落,不需特別換藥。
- 髮線的針孔:人工皮比較不好貼,一般來說需要藥膏換藥(白色藥膏),有時候會有縫線,手術後一週會拆除。
- 抽脂的患部(大腿內外側、腹部):都會用防水貼布貼上,可以洗澡,不擔心。
移植的脂肪細胞可以在臉上生存多久呢?
其實自體脂肪好好操作的話,存活之後就會變成身體的一部分了,這跟其他玻尿酸填充物最大的差別。但關鍵是,有多少移植的脂肪是會活下來的呢?
真正的存活率,當然跟病人的體質,和醫師的技術都很有關係。我們認為在自體脂肪移植的每個關鍵都很重要,一定要熟練而且細心,才能去成就好的結果!
舉例來說,從取脂肪開始,我們就要小心,盡量的輕柔,動作也不能太慢,脂肪取出後,處理很重要,因為我們抽取出來的東西,很多是不能夠回填到臉上的,所以脂肪一定要好好處理過才能用。最後在注射的部位也至關重要,混合手打(速度快)及脂肪槍(較精確)兩種打法,取兩者的優點。
(延伸閱讀:https://shenyundun.pixnet.net/blog/post/351522001)
除了技術面之外,選擇抽脂肪的部位,也是很重要的。雖然說大家一直在擔心脂肪會消失的問題,其實脂肪還有會變大生長的問題,也是需要考慮到的。意思是説,脂肪從身體上移植到目標區域之後,它的存活行爲,可能還是會跟原生的位置類似。例如腹部脂肪移植到胸部之後,如果日後變胖,腹部變大,胸部的脂肪也會增大,多半大多數人不會抱怨。但是腹部脂肪移植到眼窩之後,如果日後腹部變大,眼窩的脂肪也變大,這樣就有大麻煩了。
因此在選取抽脂肪來源的部位,還是會參考一下,病人的過去脂肪狀況,看看哪裏的脂肪是比較穩定的,如果是腿部,就採用腿部,如果腹部,就採用腹部的脂肪。目標區域也必須考慮,好比眼窩,對於脂肪變大是不能忍受的,這種補脂肪就是要保守一點,寧可少,不可多。
醫師會如何在手術中提升脂肪存活率?
脂肪的存活率除了脂肪的顆粒大小,還有其他因素要考量!當脂肪離開我們的身體,就斷了血液的供應,開始逐漸凋亡,擺在體外越久,脂肪的存活率就越低。因此,若是大範圍或大量的補脂,使用脂肪槍能讓手術時間拉長許多,這可能會是影響脂肪存活的因素。
手推注射脂肪,並不會較分佈不均或顆粒特大,但因為手持針筒注射器推脂肪時,注射同時手勢是會來回分佈,這樣的動作也可以將脂肪鋪平。再者,醫師且透過不同的抽脂管,也能抽出更細小的脂肪顆粒。而補脂槍因推出的顆粒量少,再注射時只能地毯式的一個點 打一點 慢慢鋪滿,於這樣的機轉,我相信對擅長手推的醫師們,要讓脂肪分布均勻, 都不是甚麼大問題。
但手推與補脂槍的速度確實在地差非常多,手術時間也是脂肪存活率很重要的因素之一,所以我雖然擁有脂肪槍,也使用脂肪槍,但我不是很贊成手術從頭到尾使用,因為開刀時間太久。
「補脂槍」的全名是「精微自體脂肪移植器(MAFT-gun)」,可讓抽脂手術取出來的脂肪縮小到半徑1mm,能做到每壓一下只打出1/60~1/240 ml,非常細小,能精準地將微量脂肪打入欲填補部位,因打入體內後的脂肪顆粒很細小,可使血液供給脂肪更完整,從而增加存活率。
許多支持脂肪槍的人覺得,使用注射器手推脂肪較難持續準確操作,會脂肪分布不均凹凸不平均、脂肪打入後太大坨,脂肪中心會壞死。但其實,對於擅長手推注射的醫師們來說,存活率這個問題其實影響不大,主要是技術面還是可以把脂肪打散打的均勻。
靈活應用「脂肪槍」與「手推補脂」
大範圍的補脂,因為脂肪量很大,會比較注重手打均勻,不讓時間拖太久,不讓脂肪死亡太多,而張力較大較緊的部位,例如下巴,則非常適合使用補脂槍,因為空間小又要將脂肪手打進去,要做到來回打散的動作,其實不容易,而且空間緊緻,需要較大的力量也容易爆針,補脂槍可避免這樣的問題。
總而言之,手術技術絕對不是一成不變的!對於自體脂肪,靈活運用脂肪槍和醫師的手勢,才是合理有效的。
接下來就帶大家來看看成功案例,一起見證自體脂肪補臉維持的成果。
自體脂肪移植補臉 案例說明(1)
訴求
術前黑眼圈,淚溝都很明顯,希望借由填充來解決這個問題。
手術前
輕微眼袋加上深深的淚溝,計畫是把淚溝補起來,看起來不憔悴讓黑眼圈不明顯,再填頻果肌增添一點可愛小女人的味道。
手術當下
膠帶固定對存活有很大幫助!
手術後
補完淚溝後變得好有神, 連輕微的眼袋都不需要再挨一刀手術,有辦法直接用自體脂肪移植的技術把它蓋起來,成果超好且自然平整!
術後追蹤
補完淚溝後變得好有神, 連輕微的眼袋都不需要再挨一刀手術,有辦法直接用自體脂肪移植的技術把它蓋起來,成果超好且自然平整!
▼術後1週/術後1個月/術後2個月/術後9個月
術後1週
術後1個月
術後2個月
術後9個月
其實大家仔細看,病人術後一個月,跟九個月,幾乎完全沒有差別,代表這次的脂肪移植是非常成功哦!第一個月裡面該存活的,就已經存活了,經過將近一年幾乎都沒什麼變化。
效果方面,病人根本沒有手術眼袋,但是對矯正眼袋也有效果,也明顯改善黑眼圈和蘋果肌不足的狀況。
所以說自體脂肪補臉手術後效果維持的時間是很長的,其實正確的說法是,移植到脂肪一旦存活下來,就等於這些脂肪細胞住在新的家,落地生根了,他們的容積填充效應是永久性的,這跟其他注射玻尿酸等等治療相比,較為優秀的地方。
- 以上照片均由病患本人同意授權使用
- 注意事項:特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。
提醒您
任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。