內視鏡提眉術

隱形提眉拉皮 內視鏡提眉術

小櫻是一位35歲的上班族,她最近常常感到自己的眼睛周圍的皮膚松弛,顯得比較疲憊,讓她顯得老態龍鍾,甚至讓她在工作上缺乏自信心。她開始考慮是否要進行提眉手術,以改善自己的外貌,讓自己看起來更加健康和年輕。

內視鏡提眉術是一種微創手術,利用高清的內視鏡攝影鏡頭,在髮際線處開幾個約1-2公分的小傷口,深入前額或中臉做到剝離,將下垂的軟組織向上拉後固定,不單純只去除皺紋,而是對皮下多層組織進行提緊,將鬆垮組織『復位』,使面部年輕化,由於皮膚本身有彈性;數日後會自行恢復平整,所以不必擔心手術效果以及引起皮膚堆積。

相比於傳統提眉手術(非隱痕內視鏡的做法)由於傷口比較長,接受度比較低;內視鏡拉皮手術會比傳統拉皮手術,整體術後感覺來的更滿意。

上臉(提眉區域)和中臉,由於可以内視鏡操作,手術切口位於髮際線傷口小、癒合快,且會被頭髮蓋住,不用擔心手術後留下痕跡的問題,且因為有內視鏡頭清晰放大的畫面,能讓醫師手術操作時避開神經血管,增加了手術安全性及縮短術後的恢復期及維持時間;只要技術純熟,效果會比傳統拉皮來的自然。

上拉如何固定?

使用縫線縫合固定、五爪釘或八爪釘,視個人鬆弛程度評估而定。
五爪釘為可吸收性的材質,平均約在手術後的9個月至兩年被人體吸收,不用擔心有異物殘留。而吸收後,由於組織已全面性的粘合,所以拉緊的效果仍會持續,不會因為五爪釘的吸收而消失。

  • 可因個人需求及比例客製化
  • 額頭較高者可避免術後髮際線後退困擾
  • 術後不影響日常生活步調
  • 過程安全低耗時且恢復期短
  • 手術傷口隱痕幾乎看不到疤痕

其實現在的內視鏡手術非常的先進,手術後即刻不會有太過明顯的瘀青以及腫脹,大家可以參考下面這個手術前後的對照,大概就可以了解手術後立即的狀態▼

內視鏡提眉術雖然是微創手術,但仍然需要進行全身麻醉,因此在進行手術前,必須進行全面的身體檢查,確定身體狀況穩定,才能進行手術。手術後的恢復期也需要注意。在手術後的一週內,需要避免劇烈運動和過度用力,以免影響手術效果。另外,手術部位也需要注意清潔和防曬,以免引起感染或色素沉澱。

補充

如果只想單獨提眉,但不想把髮線後退,關鍵在於「固定」的方式及範圍不同,就能控制希望的術後成果;所以術前須與醫師充份溝通及評估,是非常重要的!(參考相關影片

主要以兩大族群作分類

  • 上了年紀的人

隨著時間流逝、膠原蛋白流失,讓肌膚層次的支撐縫隙變大而導致額頭鬆垮、皺褶和眼尾下垂,顯得老態。(★注意:很多眼尾下垂的人都以為自己要做雙眼皮提眼肌,其實大部分是要提眉。

  • 年輕人

此族群常見天生眼睛與眉毛的距離比較近,而有眉壓眼的狀況,看起來神態會比較兇,尤其是對於喜歡自己看起來清新可愛的女生會相當在意,男生則是看起來會比較有個性陽剛,想要讓自己看起來親切和善,則會考慮此療程來調整眉眼距離。

關於眼型和眉毛的關係,如果希望了解更多可以閱讀這篇→

  • 眼皮厚又重且眼尾下垂
  • 雙眼皮但看起來無神
  • 眉眼距離短(眉壓眼)
  • 雙眼皮太厚變內雙者 

改善眉眼距離,讓面容更柔和

內視鏡提眉術可以改善眉毛高度與老化,也可以改善眼神的問題。關於眉毛位置會明顯影響一個人的眼神

  • 眉頭離眼睛較近的人會顯得比較兇
  • 眉尾下垂的人顯得老態

這兩個問題都可以經由提眉手術來改變。很多眼尾下垂的人都以為只要做雙眼皮、提眼肌,就可以改善眼神的問題;其實,大部分的狀況都是要作「提眉」才行。所以,這可不是光處理眼睛就夠了,而是整個前額都需要改變,一次拉上眼瞼、眉毛、額頭,拉寬眉毛與眼睛之間的距離,解決了深度抬頭紋、眼皮下垂或是額頭皮膚鬆弛老化情形,使眼神看起來更加柔和,額頭更加緊緻、飽滿,且切口小藏在髮際內,恢復期短、副作用少,讓你找回光耀神采!

此案例的眉頭低、顯得眉眼距離近,眼神兇;像這樣天生眉眼距離近,加上皮膚鬆弛老化以及眼尾下垂,導致眼型呈現三角眼,做完手術之後,拉寬眉毛與眼睛之間的距離,眼神瞬間變溫柔,而且整個人眼睛都亮了起來,神采奕奕!術後半年,狀態更好!

案例術前眉壓眼很嚴重,眼神看起來很兇、有瞪人感,給人感覺不友善;內視鏡提眉術後,眼神柔和了許多,也變得更加精神!

其實可以想一件事情,眉眼距離近的個案做雙眼皮手術,去皮後和提眼瞼肌拉緊眉毛會下壓,使眉毛和眼睛擠在一起,導致眉壓眼會顯兇,臉比例也不對眉眼距離近的個案正確選擇的手術是「內視鏡拉皮手術」把整片額頭和眉眼之間的距離拉寬,剛剛前面提到的那些問題,拋拋眼,眼尾下垂,超厚單眼皮,瞇瞇眼,無神且厚重的眼皮都拉起來了,不僅整個額面到眉毛眼睛的比例變的好看,氣質也完全不一樣了,眼神柔和變得年輕有神。

1.眼睛與眉毛間的距離天生較短:眼神看起來過度銳利,整個人就有種「很兇、難相處」的感覺。

2.皮膚鬆弛,眼尾有一點下垂的狀況:眼尾下垂看起來就顯得稍微無神。這位女客人在術前諮詢的時候,提出的主要的訴求是想讓眼神看起來柔和,不要這麼兇又銳利,並把眼尾拉上揚,看起來有精神,額頭也比較圓潤飽滿。

術後當下會用彈繃加壓固定前額的部位,讓拉皮效果保持固定在最佳的位置! 眼周的地方,因為沒辦法加壓,所以容易腫起來,記得好好冰敷! 這樣用彈繃纏繞只會在手術完的24小時內(一天),所以不用擔心纏這樣會沒辦法出門喔,手術當天可以準備一個大帽子,手術結束後可以遮擋。

術後眉毛和眼睛的距離變寬,除了眼神變柔和之外,眼睛還比原本的更大了呢! 而且眼尾下垂的問題改善,視覺上整個人顯得更年輕、更有精神,前後對比之下是不是差很多呢?!而且頭皮傷口藏在髮際線裡面,不怕被人看見,因為使用的是可吸收線材,兩星期後線會自動脫落,不須拆線。

她回傳術後的樣子,非常滿意現在變漂亮的自己!

內視鏡提眉術後打肉毒桿菌素?

人體有4條肌肉作用在降眉,「降眉肌」、「皺眉肌  」、「降眉間肌  」、「外側眼輪匝肌 」;內視鏡提眉手術後,我們會視狀況建議患者,能夠在半年内於額頭部位打一些肉毒桿菌素,加強提眉的肌肉力道,並放鬆降眉肌力量,讓提升手術的成果更完美。

經過內視鏡手術,順利改善眉毛高度,讓整個面容不再看起來這麼兇或是下垂老態,但是有些人還是覺得「怎麼我的臉好像沒什麼立體度,顯得寬寬扁扁的,甚至還有些凹陷感?」這時候就可以搭配同樣非常熱門的「自體脂肪移植手術」做改善,讓臉無論是正面還是側面都好看。以下就讓我們來看看以下案例,究竟一次做兩種手術會有什麼樣的效果!

內視鏡拉皮手術 → https://shenyundun.pixnet.net/blog/post/350456575
自體脂肪移植手術 → https://shenyundun.pixnet.net/blog/post/350593522

臉蛋的對稱程度和長期的咀嚼、睡覺習慣都有關係。如果大小臉很明顯,那也會影響到眼睛的形態。這時候内視鏡的中面部手術,可以借由拉提的力道,向量等做法,去修正左右臉的不對稱。

此案例為內視鏡提眉加中臉拉提手術之成果

這個案例,手術前因爲「雙眼皮下垂」來求診,我們仔細觀察,還是可以發現左眼的眉毛比較低,雙眼皮也比較下垂,經過我們跟他説明眉毛下垂和眼皮下垂的關係之後,病人願意接受我們的説法,將眉毛充分矯正之後,再來做雙眼皮手術,手術的結果可以説年輕又對稱!

  • 有服用抗凝血劑成分藥物者,應告知醫師,含阿司匹林藥物須於手術前7天暫停使用。
  • 維他命E及中藥類補品,例如人蔘、銀杏或通血路中藥等,手術前7天應暫停使用。
  • 有蟹足腫、肥厚疤痕體質者應告知醫師。
  • 術前避免抽菸、喝酒。建議術前戒菸酒一段期間,因為尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物,而酒精則會造成血管舒張,皆不利於術後傷口癒合。
  • 術前8小時禁食,降低手術麻醉期間潛在的胃食道逆流,這會造成肺部嗆傷,甚至繼發吸入性肺炎與急性呼吸道窘迫,因而發生呼吸衰竭的危險。
  • 術前去除指甲油。若手腳有水晶指甲或塗抹指甲油必須卸除,避免影響手術中麻醉血氧值的判讀。
  • 術前去除所有飾品,例如活動假牙、隱形眼鏡、手錶、戒指、耳環等,以免手術中發生導電危險,或是活動假牙鬆脫而不小心吞入。
  • 手術當天請勿化妝,不可擦保養品,請素顏來診所。
  • 前一晚須洗頭,請勿塗抹任何髮膠與護髮用品於頭髮上。
  • 醫師所開立的口服藥須定時定量服用。
  • 手術後前3天會有腫脹情形,可局部間接性冰敷以減緩不適,每次冰敷約15~20分鐘,中間休息30分鐘。
  • 手術後第4天改溫敷,每次溫敷約15~20分鐘,中間休息30分鐘。溫敷可先在手臂內側做溫度測試(不超過40度),一天4~6次直到消腫。
  • 做額拉手術會使用彈繃固定額頭,眼周會有輕微水腫,須加強冰敷,做中面部拉皮手術會使用膠帶固定。術後24小時可以拆掉彈繃,拆的時候一手要將頭皮壓著,另外一手拆除膠帶,如果撕膠帶大力拉會造成頭皮浮起、五爪固定器可能會脫鉤。
  • 睡覺時可將枕頭墊高,以減輕腫脹情形,並避免頭低於心臟、做仰臥起坐及抬舉重物等。
  • 一周內輕柔洗臉,保持傷口乾燥清潔。
  • 兩周內避免進行牙齒治療、避免游泳、泡溫泉、劇烈運動或趴睡。
  • 一個月內,臉部避免過大的表情動作,請勿用力按摩臉以免線材鬆脫。
  • 術後可能會產生瘀青或腫脹,或是有麻木、緊繃感及局部癢,皆屬正常情形,快則數週內即恢復,慢者則須數月至6個月以上(少數)才會恢復。
  • 術後臉部腫脹約5~7天會消腫,若要恢復自然情況需1~2個月,依照個人體質不同,少數人需要3~6個月或更久,請耐心配合等候。
  • 術後請盡量避免吃過於堅硬或刺激性食物,如咖啡、茶、菸、酒、辣椒、減肥藥、中藥等,多吃高蛋白食物以促進傷口癒合。
  • 手術當日不算,術後第三日可以洗頭,必須仰躺洗頭讓水自然流下避免接觸傷口。洗頭前可在患部塗抹多量藥膏可防水,洗完頭後立即吹乾頭髮保持乾燥。
  • 頭皮傷口使用可吸收線材,兩星期後線會自動脫落,不須拆線。臉部傷口使用不可吸收線,須一周後回診拆線(合併其他手術)。
  • 中面部內視鏡拉皮:縫線固定在Temporalis咀嚼肌的表面,過度運動可能會造成縫線鬆脫,術後兩週內,盡量不要太用力咀嚼,影響皮瓣癒合。
  • 每個人體質不一,傷口處可能會有部分自動落髮,一般3個月內頭髮會自動長回,不須太過擔心。
  • 須按醫師指示定期回診,若有疑問請立即回診詢問。

常見拉皮後遺症

隨著年齡增加與地心引力作用,皺紋、魚尾紋、法令紋等皮膚老化現象,會隨著時間的增加越來越明顯。若皮膚鬆弛已經很嚴重,就可以透過拉皮手術來改善,一次性大幅度的提拉面容,達到皮膚緊緻與顏面拉提的視覺效果,是許多老人的抗老首選。

不過拉皮主要是針對鬆弛的皮膚組織與靜態皺紋,對於動態紋路、脂肪與膠原流失並無沒有太大的改善作用,且手術風險高,過程中需要注意的環節更多,後遺症與禁忌症更需要術前與醫師妥善諮詢。以下是拉皮拉過頭的主要後遺症:

  1. 眉毛過高,造成表情驚恐的感覺。
  2. 雙眼閉起時,無法完全閉合上,出現眼白外露現象。
  3. 雙眼皮折線消失。

眉毛非常高、眉眼距離寬、雙眼皮摺線內凹,看起來像隨時都在挑眉的樣子,眼神也顯得驚訝,這是過去在他院做的拉皮手術。

使用內視鏡拉皮手術來解決,與一般拉皮手術不同的是,普遍都是將眉毛拉高,以達到年輕的外觀,但這個案例不同,是要將原本已經拉皮過的深層肌膚放鬆,以達到降眉的效果。雖然說是將深層肌膚放鬆,但並沒有造成肌膚鬆弛或皺紋增加等現象。

從照片可以看見,術後眉眼距離適中,眉尾也不會上揚那麼多,眼神都變得柔和,不再這麼驚訝了,所以拉皮手術不過頭是很重要的。

  • 以上照片均由病患本人同意授權使用
  • 注意事項:特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。

提醒您

任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。

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