什麽是【開眼尾】手術?眼尾韌帶移動手術

眼尾韌帶移動手術 開眼尾手術

許多女孩們總是希望讓眼睛放大!然而將眼睛放大可分為上下內外四個面向,上即是指雙眼皮、提眼肌手術;內是開內眼角(開眼頭);外是開外眼角(開眼尾)。由於眼尾手術是綜合眼整形中比較複雜的問題,也是眼睛真正放大的關鍵手術,因此今日就帶大家了解什麼是開眼尾手術?眼尾韌帶移動手術為何是開眼尾手術的進階版呢?

何謂眼尾成形術(開外眼角)?

想要放大雙眼除了開眼頭以外,眼睛太小或者眼睛太圓、不夠長的人,也會選擇開眼尾手術。手術方式為在兩眼外角眼尾處將眼尾打開,依客人的喜好調整眼尾上揚的程度,固定後縫合,不但能凸顯本來雙眼皮的褶痕,眼睛也能變得更大、明亮有神。

  • 手術時間:約60-90分鐘,是採局部麻醉。
  • 恢復期:術後腫脹狀況雖不會像雙眼皮手術較為嚴重,但少部分人還是可能會有暫時的結膜充血或結膜水腫,改善大約需三至七天,由於每個人體質不同,恢復的速度也不同。
  • 後續護理:初步須適當冰敷,使用藥膏,約10-14天拆線。眼尾因爲淚水的關係,傷口愈合慢,晚點拆線會比較保險!

開眼尾手術選擇有哪些?

水平的延長眼型

第一型:眼尾切開

也就是說增長眼白橫向的長度,從上眼瞼的外眼角韌帶,借一部分給下眼瞼的外眼角韌帶使用,把下面的外眼角韌帶做一點延長。較適合眼睛本身看起來太短,但又不希望臉型改變太多的人,因為眼睛放大效果並不明顯。

向外+向下放大眼型

第二型:眼尾切開+ 眼尾下置(眼尾韌帶移動手術

合併眼尾外眼角下置,俗稱外眼角下置手術(開外眼角合併下置手術),就是把下眼瞼的韌帶,往更外下方移動,本來上下眼瞼的外眼角韌帶是匯集在外眼角的部分,但醫師會把下眼瞼的外眼角韌帶截斷之後往下推,再重新再固定在一個新的位置上。此做法等於是把外眼角往外面也往下面移動,好處是對於台灣女孩來說,許多人都不喜歡鳳眼,鳳眼就是下眼瞼到尾巴的時候會往上飄上去,因此此做法可以很明顯的修飾鳳眼的問題。另外相對眼白露出的效果也會更加明顯。

明顯矯正鳳眼的「眼尾韌帶下移手術」

做開眼尾手術時,並非只有往外拉長而已,醫師其實也會往下做一個移動,也就是外眼角韌帶移動手術,目的並不是只有往水平方向拉長,它在垂直方向其實眼睛也是會變大的,整體來講就是一個這個眼睛放大的效果,特別是眼白的部分。另外開的方向假設是往外下方走的時候,也會矯正原先的鳳眼。

向外也往上鳳眼型

第三型:刻意製造有點鳳眼的感覺,這個現在也比較少做了,因爲台灣人不太喜歡鳳眼

目前第一型單純眼尾切開做的比較少了,主要是因爲這個手術可以拉長眼睛,但是眼睛放大的效果比較不明顯;第三型也比較少,因爲台灣美女不喜歡鳳眼;所以現在做眼尾下置(第二型:眼尾韌帶下移手術)比較多

開眼尾前,可以先評估:要將眼尾如何延伸?

開眼尾可以先評估,要將眼尾如何延伸,主要分為3個方向 :

  • 平的延伸
  • 向外向上
  • 向下

你可能在想,不是往外側放大就好嗎?為何還要分方向呢?不要忘了,術前的眼型,也是人人不同,「手術」當然也是要依照原本的眼形去做改變。

案例狀況說明(一)

單純外側眼白小於內側眼白

  • 採用手術:第一型 眼尾切開

讓外眼角向外水平延伸,拉長眼距,改善眼神渙散的感覺,讓眼神比較集中。但並沒有改變眼睛的斜度,就是讓眼睛沿著水平線往外延伸,單純把眼睛延長,如圖。

  • 案例

只是希望眼睛越大越好,但是不想改變眼睛的斜度。這個常常會跟寬版的雙眼皮,開眼頭手術這些搭配執行,使眼睛變大,雙眼皮變明顯。

案例狀況說明(二)

天生眼尾角度較向下/喜歡眼尾更上揚的眼形

  • 採用手術:向外也往上鳳眼型

從眼頭和眼尾的連線是一個向下傾斜的角度,看起來有些老態,所以醫師的設計是關内眼角,把内眼角向下移動,開眼尾把外眼角向上移動,術後就可以把原本下垂老態的眼型修正成由内往外上揚的眼型,如圖。(現在也比較少做,因爲比較少人喜歡鳳眼

  • 案例

術前眼角較下垂,有點沒精神的感覺。開眼尾術後將眼尾角度上揚,放大眼睛,增加外側眼白比例,同時還能選擇眼角的方向,看起來就有朝氣,眼神變得更有力。

案例狀況說明(三)- 最常見

  • 採用手術:第二型  眼尾切開+ 眼尾下置(眼尾韌帶移動手術)​

拉長外眼角眼尾加上眼尾下置 ,這就是眼尾韌帶下移手術
在台灣,許多人不喜歡鳳眼的感覺,這時候就可以將外眼角向下延伸,修正鳳眼的感覺,就如同圖d,改變眼尾方向,向下外下方移動,則可以改善鳳眼,解決下眼皮線條上包的感覺。

  • 案例

術前會令人感覺黑眼珠靠外側,因為外側眼白較少,而術後調整眼白比例後,黑眼珠在正中間了,外側的眼白也比術前大很多,完全將眼睛放大,同時手術也改善眼神飄散的問題。

  • 其它案例

案例狀況說明(四)- 特殊

除了常規性的手術,還有一項特殊狀況

外眼角外翻的修復

  • 案例

病人希望眼睛變大,所以開眼尾。但開完外眼角(眼尾)之後外翻,所以尋求修復,但是又擔心眼睛變小,可是事實證明,外眼角修復的同時,還可以同時再讓眼睛放大、拉長。

眼尾下置和下眼瞼下置是不一樣的手術方式,可以獨立操作也已經聯合操作。關於下眼瞼下置可以參考:(延伸閱讀)

眼尾韌帶移動手術與下眼瞼下置手術的差別

聯合手術的好處在?

眼尾韌帶移動手術 → 改變眼睛斜度

從我們眼尾尖角這個地方把它打開,然後還原出一個一樣是尖角的構造,但是這個尖角的頂點可能從比較內側移到外側,所以整個眼形感覺上是比較大的。它有好幾個開法,可以往水平開,也可以往斜上開,變得比較鳳眼,或者往斜下開,變的比較無辜眼。絕大部分往斜下開的人都是有點鳳眼的,因此這種打開效果能使他的眼形從比較鳳眼,變得比較柔和。

下眼瞼下置手術 → 改變下眼瞼弧度

我們將下眼皮把他拉下來,主要是因為要增加下眼皮的弧度,從比較平變成有一個弧度,再來就是增加眼睛的面積,特別是眼白的部份,眼白增加眼睛就會比較大顆的感覺。眼尾韌帶移動手術與下眼瞼下置手術,聯合手術的好處在於會讓眼睛變得更大、更圓。(延伸閱讀)

下眼瞼下置手術 + 開眼尾

我們將下眼皮把他拉下來,主要是因為要增加下眼皮的弧度,從比較平變成有一個弧度,再來就是增加眼睛的面積,特別是眼白的部份,眼白增加眼睛就會比較大顆的感覺。眼尾韌帶移動手術與下眼瞼下置手術,聯合手術的好處在於會讓眼睛變得更大、更圓。(延伸閱讀)

  • 案例

眼尾手術能開打眼尾角度,但當黑眼珠下緣若有被遮到,也可以考慮增加下置手術,讓外眼角不只放大,也能去控制眼睛下緣的弧度,增加黑眼珠的暴露度

開眼尾手術困難點與如何避免併發症?

外眼角的韌帶移動手術或外眼角下置是一個複雜的手術,而手術的併發症有眼瞼外翻閉合不全、眼瞼露紅乾澀不適、術後回縮型態改變:外眼角非尖角,呈現C、ㄈ等形狀。然而從功能性、外觀上了解手術困難點,就能避免手術併發症產生。

以外眼角下置(眼尾韌帶下移手術)來說,將韌帶截斷後再重新復位,這動作本身就不容易。再者當我們把外眼角韌帶從a點移到b點,它並不是只有外眼角韌帶需要移動,連周邊所有相關的組織,包括睫毛、皮膚、眼睛的肌肉等等都要重新做一個排列,它不可能停留在原地,假設只有韌帶移動,皮膚、肌肉、睫毛通通都不管的話,這注定一定會回縮,且功能上會出現奇怪的問題。因此當我們要把一個眼型做更動的時候,除了外眼角韌帶要移動外,肌肉、皮膚、睫毛所有東西都必須重新安排到位,這樣看起來才會自然,尤其是功能性才會自然,才不會產生功能性的問題即回縮的現象。

專有名詞說明

  • 眼尾=外眼角 (希望大家能使用外眼角,避免眼尾這名詞跟描述雙眼皮的尾側綫條混肴)
  • 開眼尾=外眼角切開=眼尾切開(切開的起點是外側尖角的點,向外下方切開)
  • 眼尾下置=外眼角下置=外眼角韌帶下移
  • 眼尾切開 ≠ 眼尾下置  (切開不一定要移動韌帶)
  • 眼尾下置:可以加上眼尾切開(O),也可以不加上眼尾切開 (X)
  • 眼尾切開:可以加上眼尾下置 (O),也可以不加上 眼尾下置 (X)
  • 下眼下置=下眼瞼下置
  • 眼尾下置(外眼角手術) ≠ 下眼瞼下置
  • 眼尾下置:可以加上下眼瞼下置(O)也可以不加上下眼瞼下置(X)
  • 下眼瞼下置:可以加上眼尾下置(O),或是不加上眼尾下置(X)
  • 以上照片均由病患本人同意授權使用
  • 注意事項:特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。

提醒您

任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。