填充補臉改善凹陷
美容醫學中的「注射填充（filler augmentation）」技術可以達到「填充」與「拉提」的效果，所以常用來改善皮膚皺紋、臉部凹陷等問題，甚至還可以雕塑臉部線條，讓五官看起來更立體。
不過「注射填充」類型的項目有很多種，常聽到有人不知道自己打過什麼，或是想要改善臉部凹陷卻又不知道如何選擇，今天這篇就來簡單介紹幾個比較常見的填充療程，以及各自的特色給大家認識一下。
常見的填充注射劑
玻尿酸（Hyaluronic acid）
- 性質：填充
玻尿酸又稱作「透明質酸」，英文為Hyaluronic acid，是一種高分子量的多醣體，它是維持肌膚保濕與彈性的關鍵成分，也可讓皮膚看起來更年輕。施打後能夠直接可見不同，是玻尿酸的優點之一，因此很適合第一次接受微整形注射的人使用。
- 深層支撐：用硬的玻尿酸，類似骨頭支撐的效果。
- 淺層介質：很軟的玻尿酸，於非常淺層的地方，當作skin booster，像是水光注射的同法。
不過有優點就有缺點，施打玻尿酸雖然在療程後可立即審視成果，但是沒辦法刺激膠原蛋白增生，所以維持時間較有限，注射一次大約可維持6~12個月左右。 另外，施打玻尿酸還有一個問題，就是在某些部位或某些層次上的注射，可能會有移位的困擾。
舒顏萃（Sculptra）
- 性質：刺激膠原蛋白新生
舒顏萃（Sculptra）被稱作第一代「童妍針」，它的成份是3D聚左旋乳酸，注射於皮膚內能促進膠原蛋白的新生，進而使肌膚重拾彈力。
童妍針是一種「增生型」的注射劑，治療可以視情況分次施打，因為童妍針的目的是刺激體內膠原蛋白增生，並不是立即填充，因此在術後約1～3個月才會慢慢展現出治療後的成果，屆時若覺得不夠可再次施打。
童妍針因為是刺激自己的肌膚長出來的膠原蛋白，所以自然且持效，市場上大部分都說可以維持2年，但也可能更久。注射進組織後，當水分吸收了，是呈現粉末狀在組織中，不用擔心碰撞壓揉而位移，只是要有點耐心等待效果出現就是了。
伊漣絲（Ellanse）又稱 少女針
- 性質：填充＋膠原蛋白新生
伊漣絲（Ellanse）亦稱為「二代童妍針」，主要成份為70%羧甲基纖維素CMC（carboxymethylcellulose）與30%聚己內酯PCL（polycaprolactone），注射在皮膚內可刺激膠原蛋白新生，以達到豐盈肌膚；可與玻尿酸，各取其優點混合應用。
注射伊漣絲之後，不僅可以見到立即改善，且成分吸收後，刺激皮膚新生的膠原蛋白更好，它就像「玻尿酸」和「舒顏萃」的混合版，結合了兩者的優點！
此外。洢蓮絲根據不同PCL組成結構與不同作用長度，可分為四個版本：S、M、L、E，效果維持的時間分別為1、2、3、4年，不過目前台灣合法的僅有S及M兩個版本。
三種填充注射劑比較一次看
| 玻尿酸 | 舒顏萃 | 洢蓮絲 | |
|---|---|---|---|
| 類型 | 填充 | 膠原新生 | 填充＋膠原新生 |
| 立即填充 | V | X | V |
| 刺激膠原蛋白 | X | V | V |
| 平均維持時間 | 6~12個月 | 2年 | 1~2年 |
| 優點 | 立即填充／術後不需按摩 | 效果自然／能新生膠原蛋白／維持長 | 效果自然／能新生膠原蛋白／維持長／立即填充／術後不需按摩 |
| 缺點 | 維持短／有位移風險 | 無法立即／術後需要按摩 | 維持較短 |
該如何選擇適合的填充劑？
一般來說來，主要是會先依照想治療的「部位」來建議，像是鼻子、下巴，需要立即力挺且可塑形，或是需要容積撐起的法令深部（近鼻翼），就可使用玻尿酸填充，因為這些地方都是不受表情影響，因此不容易有移位情況發生。
如果是額頭、夫妻宮、蘋果肌、頰凹等較大面積部位，或是較淺層部位問題，就可選擇童顏針，效果會更自然，不需擔心壓到移位變形等。當然這只是沈筠惇個人的基本原則和部分看法，臨床上仍會評估病患需要，選擇較適合的種類與劑型。
- 以上照片均由病患本人同意授權使用
- 注意事項：特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或其他經醫師判斷不適合此療程者。