眼部整形前須知?術前、術後注意事項一次看!

術前注意事項 眼部整形手術

眼部整形手術後,照顧其實還是有蠻多細節的,因此,我幫各位整理以下事項,適用於各類眼部的整形手術,包括雙眼皮,眼袋,睫毛倒插,眼瞼內翻,眼瞼下垂矯正,眉毛整形,前額拉皮,中臉拉皮等等;至於眼整形常常附加的自體脂肪手術,請各位再參考一下自體脂肪手術注意事項的文章,也在網站內。

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術前注意事項

  • 近視可戴上拋棄式透明隱形眼鏡,術中保護眼球(放大美瞳片不行,會遮蔽瞳孔,造成判斷問題),護理師也會拿鏡子讓各位自己看看手術結果,手術中帶著隱形眼鏡看鏡子會比較清楚。因為操作過程可能會掉,所以拋棄式比較理想。
  • 若曾做過眼部手術、雷射近視或重大手術,以及蟹足腫、肥厚疤痕體質者,皆於術前告知醫師。
  • 眼皮手術當天請保持素顏,上妝或擦乳液都會妨礙醫師手術消毒及劃線,若有接睫毛者,手術前也請先卸除,減少感染的可能。
  • 如有在服用阿斯匹靈、抗凝血劑、維他命E、魚油等等健康食品,在手術中可能引起較嚴重出血,請事先提醒醫師。
  • 術後幾天多少會有浮腫現象,可以準備自己合適的太陽眼鏡避免尷尬。
  • 手術完當天盡量別自行開車,最好搭乘計程車,因為在車上可以繼續冰敷消腫,且手術完因為流淚關係,視線會短暫模糊。
  • 建議一個月前先避免抽菸、喝酒,以免不利於手術傷口修復。
  • 若要合併自體脂肪補脂手術,因為會取用腹部的脂肪,所以請先將肚臍清洗乾淨;另外,消毒肚子時,藥水可能會沾到衛生褲,當天可準備紙內褲或舊衛生褲。
  • 如果需要取耳朵後方,或是鼠蹊部位真皮或是筋膜皮瓣移植,該部位需要清洗乾净。

手術前要準備什麼?

  • 冰敷袋:術後敷於眼皮皮膚,但千萬不要直接觸碰到手術縫合傷口。
  • 紗布:紗布隔著冰敷袋,避免冰敷過程造成皮膚凍傷。(診所術後會提供)
  • 無菌棉花棒:主要用於清理眼皮血塊和結痂。(診所術後會提供)
  • 無菌生理食鹽水:用棉棒沾無菌食鹽水,擦拭傷口的血塊,建議購買小瓶分裝,並於開封後12小時內使用。(診所術後會提供)
  • 中草藥蜈蚣草/薏仁水:術後飲用輔助消腫去瘀青。提醒蜈蚣草較寒,部分人飲用後會有拉肚子情況,若有拉肚子反應就需停止飲用。

手術當天流程

1.
術前到診

手術當日請素顏、勿擦保養品過來,最好連乳液都不要擦,身上不要帶金屬物品(如項鍊、戒指、手錶等)

2.
診所報到

來到診所先填基本資料、手術同意書,接著再更換手術服,並吃術前藥

3.
醫師確認

與醫師做術前諮詢

影片參考

術後注意事項

  • 眼皮整形手術後3天內,請盡量避免搬重物、彎腰低頭,或做過於劇烈的運動,以避免傷口出血。
  • 睡覺前不要喝太多水,且盡量將頭部墊高,以避免眼皮水腫 。
  • 多攝取維他命C含量高的水果,如葡萄柚,奇異果等,有助於消腫。
  • 依照醫師叮嚀按時吃藥,並每天回傳照片以利追蹤狀況。
  • 冰敷的時機要早,第一天最重要必須積極一點。
  • 有同時補脂肪或是拉皮手術的病人,術後會以膠帶固定,請不要任意撕掉,可於3天後複診時請醫生拿掉。

手術後(立即)常見狀況

  • 通常眼皮手術後的主要問題是眼皮浮腫及淤青現象,以及眼皮浮腫造成的雙眼不對稱。另外,下眼袋手術後如果有嚴重出血的話,可能會有血塊壓迫眼球,就是所謂的眼球後方出血,眼白全部會變成紅色,進而影響視力,這點要特別注意。
  • 術後為了達到最佳效果,醫師會先用美容膠帶固定傷口,使其加速復原,如果醫師沒有特別交代,則保留到下次回診時再拆除即可。
  • 通常術後第二天,會比剛手術完來的更加水腫,因此如果第一週雙眼有輕微不對稱的現象是很正常的,比較腫脹的那一側眼皮看起來會比較下垂,如果比較腫脹的那一邊反而比較不下垂,那就要比較擔心了。 
  • 術後由於使用眼藥膏的關係,可能會跑進眼睛導致視力有點模糊,這是正常的,如果不是非常模糊,請不要太過緊張。
  • 重度提眼肌手術後,由於眼球暫時會乾燥,視力會比較模糊,再加上人工淚液藥膏的使用,會有白霧的感覺,這是正常的,但是如有看東西變得比較暗,就必須立刻告知醫師。

眼部手術後要如何護理?

傷口冰敷

  • 冰敷最重要就是要把握黃金時期,也就是手術後24~36小時內,每4小時冰敷一次,每次冰敷約20~30分鐘。等到度過這段腫脹高峰期後,就可以冰、熱敷交替,熱敷20分、休息20分、再冷敷20分,維持這樣的頻率,一天四次。
  • 冰敷的狀況有兩種,一種是單純眼皮手術,術後前2天需要比較重的壓迫止血,另一種是有加做補脂肪,就不太適合重壓。
  • 冰敷方法:每次冰敷前,先擦上藥膏,再蓋上一層紗布,將冰袋放在紗布外面,避免冰袋直接接觸傷口,冰敷一般不要超過3天。
  • 當冰敷發現眼皮有稍微腫脹或滲血情形請勿驚慌,這通常是正常現象,除非眼睛有視力模糊的狀況就須盡速回診。
  • 清潔方法:使用棉棒蘸上乾淨的食鹽水清潔傷口,基本上一天一次就OK,輕輕把結痂的東西清掉,不用過度,不然會影響傷口癒合。
  • 建議可以自己製作冰袋,或購買市售的,重點是冰敷袋的重量和冷度。一般來說,太輕的冰敷袋對減輕傷口的腫脹壓迫效果較差,建議將冰塊和冰水混合在一起放在冰袋內,這樣冰度和重量都比較足夠,也比較服貼。冰敷的時候記得墊上紗布,避免冰敷袋直接接觸傷口,也避免太冰凍傷。

眼部冰敷袋怎麼選?

布冰敷袋

這種冰敷袋本身很柔軟,能服貼傷口,效果最好。它的特色是,上面有一個白色的蓋子打開後,裡面可以注入冰塊和冰水,有一定重量和冷度;如果有兩個袋子,可以用一條繩子連接,如圖所示。

網路圖片

冰敷墊

這種是最常見的,不太合適用於單純眼部手術,因為重量太輕,不服貼、不足以壓迫傷口,且溫度也太低,眼部皮膚薄有時候會凍傷,復原反而更加慢。所以在使用的時候,在和傷口之間,需要墊上一些紗布,避免凍傷。

但是,如果有加補脂肪的狀況,例如上眼窩補脂肪,或是下眼袋加補蘋果肌,傷口就不適合太壓迫太久,怕脂肪存活受到影響,這個時候就可以用這種藍色一片的冰敷墊。這邊要特別提醒,冰敷的天數不宜太久,補脂肪手術後冰敷2天就夠了,太久可能會影響脂肪存活。

這種是最常見的,不太合適用於單純眼部手術,因為重量太輕,不服貼、不足以壓迫傷口,且溫度也太低,眼部皮膚薄有時候會凍傷,復原反而更加慢。所以在使用的時候,在和傷口之間,需要墊上一些紗布,避免凍傷。

但是,如果有加補脂肪的狀況,例如上眼窩補脂肪,或是下眼袋加補蘋果肌,傷口就不適合太壓迫太久,怕脂肪存活受到影響,這個時候就可以用這種藍色一片的冰敷墊。這邊要特別提醒,冰敷的天數不宜太久,補脂肪手術後冰敷2天就夠了,太久可能會影響脂肪存活。

冰敷後異常狀況

有些眼整形手術比較容易出血,例如經由雙眼皮切口,做眉下脂肪(ROOF脂肪)去除的情況, 如果壓迫不夠,傷口內有滲血的話,手術後容易產生血腫。如果有這種狀況,請盡快聯絡醫師將血塊洗出,不然恢復時間很長(如下圖)

實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療

手術後按摩

提眼肌手術後,為了追求兩眼的對稱性,有時醫師會要求病人在家按摩傷口,但是按摩的方式是有技巧的,必須在醫師的指導下進行,才不會弄巧成拙。以下有兩篇按摩影片,各位可以先看看:

向上按摩篇

向下按摩篇

用藥注意事項

  • 點眼藥水或藥膏前,請務必先洗淨雙手,將藥水搖勻多次後再使用。
  • 點眼藥水時請勿拉上眼皮,以免觸及傷口或壓迫導眼球。請輕拉下眼皮,將搖勻後的藥水滴入於下眼瞼結膜之間,瓶嘴要保持懸空,勿碰觸到睫毛或部位。
  • 抗生素眼藥膏,請直接塗抹於眼皮傷口處即可。
  • 做完眼瞼下垂術後,會有一段時間眼睛不易閉上,因此眼球容易乾掉,醫師會根據臨床上的需要,立人工淚液藥水或人工淚眼藥膏,保持眼部的水分,避免乾燥疼痛。
抗生素眼藥膏,請直接塗抹於眼皮傷口處即可
眼瞼下垂術後建議護理用藥

拆線及回門診時間

  • 通常雙眼皮拆線會在第5天前後,早點拆線可以減少皮膚上面縫線的痕跡,太早拆線卻有揉眼睛之後傷口裂開的風險,所以適當的拆線時間可和醫生討論。很多時候,診所會分次拆綫,以達到好的術後成果。
  • 雙眼皮有時候會縫兩層,第一層會在第3天拆除,第二層則在第7天。
  • 有時在修復的病人,我們會使用皮下內固定的線材,好處是讓傷口很平整,疤痕減到最小;缺點是手術後一陣子可能會跑出來,必須回診拿掉,對於國外的客人來說是一件麻煩的事,手術前可和醫師溝通。另外,病人也會常常以爲醫師拆綫的時候沒有把外部綫材拆乾净,造成誤會,所以内固定的綫材的存在,會跟病人事先説明清楚。

看不到的內層固定線

重修的病人因為皮膚已經被大量切除,為減少手術後產生擴張性的凹陷疤痕,醫師會在皮膚下層多縫幾針內層固定線,這個線是在皮膚下,所以看不到也不用拆線。不過,有些人會在術後2~3個月,或是半年、一年後,內層縫線被推上表面,看起來會像是皮膚下有個小黑點,這個時候再回診挑出來即可。

如果遇到這個狀況不用慌張,不是線沒拆乾淨唷!可以自己先觀察一下線頭的狀況,再決定要不要盡快回診:

  • 覆蓋在皮膚下的小黑點,可以不急著處理,覺得在意可以回診請醫師將線頭剪掉。
  • 如果已經被推出皮膚外,這樣就會有小傷口,要盡快回診挑出來,且不要在傷口上上妝,以免發炎。

1. 手術後復原時間大概多久? + -

  • 縫雙眼皮:不拆線,預計3天消腫,如果有瘀青需一周左右消退。
  • 割雙眼皮:手術後2~3天最腫,前兩天盡量找時間冰敷,一周左右大約會消退8成,完全消退約2~3週。

2. 手術後可以上班嗎? + -

如果是在一般辦公室內工作沒有問題,至於搬重物的工作,最好是休息一周。

3. 什麼時候可以擦除疤痕凝膠? + -

拆線完一週就可以使用,也就是大約手術後兩週,如果太早使用除疤痕,有時會比較紅腫(因為傷口還沒完全好),在上皮化還沒完整之前,除疤膏不能直接接觸傷口。

4. 何時可以用自來水洗臉? + -

一般要等傷口完全好了再碰水,大概10天左右。

  • 以上照片均由病患本人同意授權使用
  • 注意事項:特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。

提醒您

任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。