首頁 > 專業眼整形 > 複合式雙眼皮手術 > 上眼窩凹陷與雙眼皮手術 > 什麼？被說憔悴好像骷髏眼：淺談上眼窩凹陷處理
什麼？被說憔悴好像骷髏眼：淺談上眼窩凹陷處理
隨著年齡增長、身體開始衰老，不僅身材走樣，皮膚也會鬆弛下垂，漸漸消瘦的臉部就會開始出現「眼窩凹陷」的問題，但這並不是老年人的專利，時常熬夜、過於忙碌和睡眠不足年輕人，也有可能會中標，向內下陷的眼窩讓整個人都顯得無精打采，不過別擔心，現在醫美技術越來越進步，透過專科醫師評估規劃與治療，就能解決兩眼無神的老態。
造成眼窩凹陷的原因
老化
膠原蛋白逐漸流失，導致眼周皮膚下垂，再加上眼窩的脂肪變少，眼周的組織沒有了支撐，自然就會凹陷下去。隨著年齡增長，皮下脂肪、眼輪匝肌及眶隔脂肪萎縮也會加重眼窩凹陷的情況。
眼瞼下垂、提眼瞼肌無力
眼瞼下垂、提眼瞼肌無力這種狀況有的是先天性眼肌發育不良，也包括先天上瞼眶週軟組織發育不良及眼輪匝肌薄弱的情況，也有的則是後天型，以中老年人最為常見。
臉部太瘦的人
過瘦的人因為脂肪少，不只雙頰凹陷，連眼窩也有同樣狀況。
用眼過度
若眼睛疲勞，眨眼次數頻繁，消耗的脂肪也會變多，上眼皮就撐不起飽滿的雙眼。
雙眼皮手術失敗
眼窩抽脂過頭、雙眼皮割太深或太寬。
外力因素
外傷、顏面骨折所引起的眼窩凹陷。
顏面骨折為什麼會引起眼窩凹陷？
眼窩其實就像一個裝著眼球的碗，若碗破了，東西就會掉下去；因此顏面骨折多半都會合併眼窩骨骨折的狀況，這時候眼球會有下陷的現象，此時常需要進行多次手術，將眼窩骨折的部位修補。
眼窩凹陷的手術方式
眼窩凹陷對於整形外科醫師來說，是個蠻有挑戰性的領域，大多來診所想改善眼窩凹陷的人，通常都是老化原因造成；至於到底該怎麼解決，針對不同的原因有不同的處理方式，大致可分為以下3類：
第一型 老化、瘦身導致脂肪不足
每個人在老化的過程中，脂肪反應都不太一樣，有的人眼窩脂肪會增加，形成泡泡眼；有人則是因為瘦了，整個身體脂肪量變少，連帶眼窩脂肪也萎縮，因此瘦身也是同樣的道理，過度減脂可能讓外觀顯老。
解決方法 自體脂肪填充
這種做法叫做「顆粒脂肪注射」
，通常會選擇大腿外側或下腹部的體脂肪去填充，因為情況較單純，通常只要做一點填充就行了。不過有些病人在注射後，一部分脂肪會吸收掉，兩個月後需再打第二次。此外，要特別注意的是，自體脂肪打完的前一兩個禮拜盡量不要去動到眼睛，讓血管有時間生長進去，脂肪細胞才能留存。
值得注意的是，若凹陷不嚴重且剛好想要做雙眼皮手術的患者，還有另一個選擇：上眼窩的眶隔脂肪釋放。可透過手術將外側眼窩內的眶隔釋放，讓深部的脂肪移位出來，到表面較凹的地方。若脂肪量足夠，或許就不用另做補脂手術了。眶隔脂肪釋放的好處是，釋放出來的脂肪基本都能存活，因它帶著神經血管，不需擔心脂肪存活率，也由於是深面的脂肪，不用擔心表面的不平整。而自體顆粒脂肪填充的存活率會在百分之30-80，要看脂肪品質。另外，顆粒脂肪注射，非常講究技術，稍微不小心，就會凹凸不平，而眶隔脂肪釋放，就沒有這個缺點！
第二型 提眼瞼肌的老化
我們每天都會頻繁眨眼，一旦時間久了，提眼瞼肌就會老化，特別是長期戴隱形眼鏡的人，因為肌腱斷裂、鬆脫或被拉長，提眼瞼肌和眼皮分離，造成眼皮下垂，會感覺眼睛打不開。
這時候眉毛就開始代償性的用力，但眉毛舉得很高，眼皮卻依然沒有拉起來，最後的結果就是，眉毛下方的軟組織被往上帶，加上眼皮下垂的力量，瓜分了中間的脂肪而造成凹陷。
解決方法 進行修補提瞼肌的手術
手術後，眼皮重新縫回去、眉毛下來，原本被瓜分的脂肪層就會合在一起，變得完整且相對飽滿；如果眼皮提眼肌矯正了之後還是有點凹陷，可以再補補脂肪修飾。
第三型 多重因素加成
很多時候，「脂肪凹陷」和「提眼肌無力鬆脫」這兩個因素是會加成的；如果有這種狀況，凹陷的程度通常已經蠻嚴重，必須同時矯正脂肪萎縮和提眼肌，才能達到完美的治療結果。
解決方法 雙眼皮重修
依照每位客人的眼睛多重狀況，來做客製化手術設計，解決雙眼皮太寬、太高、不對稱、提眼瞼肌無力、眼折鬆脫、眼折不順及疤痕明顯等問題。
案例分享（1）
這個案例，手術前因爲「雙眼皮下垂」來求診，我們仔細觀察，還是可以發現左眼的眉毛比較低，雙眼皮也比較下垂，經過我們跟他説明眉毛下垂和眼皮下垂的關係之後，病人願意接受我們的説法，將眉毛充分矯正之後，再來做雙眼皮手術，手術的結果可以説年輕又對稱！
案例分享（2）
此案例未做過雙眼皮手術，眼窩內的脂肪沒有被移除過，還有足夠的脂肪可以運用；透過眶隔脂肪釋放手術，將深層脂肪重新分配到凹陷部位。
術後眼窩明顯飽滿起來，原本較高的雙眼皮也變得更自然。有趣的是，手術後的雙眼皮反而比天生的還要自然，不僅解決了眼窩凹陷問題，同時優化了整體眼部比例。
案例分享（3）
此案例天生眼窩凹陷，即使進行雙眼皮手術後，仍無法達到理想的眼型。因此我們採用眶隔脂肪釋放技術，運用患者自身的眼窩脂肪來修復凹陷問題，術後結果非常理想！
延伸閱讀：【眼窩凹陷】補脂與提眼肌的應用
針對凹陷填充，眼窩原有的眶隔脂肪具有存活率高、質地自然、外表平整的優點；如果同時進行雙眼皮手術，眶隔脂肪是非常適合的填充材料，既能改善凹陷問題，又能充分利用自身組織資源。
案例分享上眼窩凹陷
相關影片
- 以上照片均由病患本人同意授權使用
- 注意事項：特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或其他經醫師判斷不適合此療程者。